Слееп Апнеа

Симптоми, самопомоћ и алтернативе лијечења

Многи људи третирају хркање као шалу или нешто због чега се осећају неугодно. Али гласно хркање - поготово у пратњи дневног умора - може бити знак апнеје у сну, чест поремећај у којем се дисање више пута зауставља и почиње док спавате. Апнеја у сну може да вам остави осећај исцрпљености током дана, утиче на ваше расположење и ваш однос са партнером у кревету, па чак и да буде опасно за ваше здравље. Али постоје ствари које можете учинити да боље спавате ноћу и да се осећате оштрије и енергичније током дана. Први корак је да превазиђете сваку срамоту коју осећате због хркања и научите да препознајете симптоме апнеје у сну.

Шта је апнеја за вријеме спавања?

Апнеја у сну је уобичајен, али озбиљан поремећај спавања где је ваше дисање кратко прекинуто када спавате. Ако имате апнеју за време спавања, вероватно нисте свесни ових кратких пауза дисања које се дешавају стотинама пута у току ноћи, што вас тјера из природног ритма сна. Све што знате је да се не осећате као енергични, ментално оштри или продуктивни током дана као што бисте требали.

Најчешћи тип апнеја за вријеме спавања - опструктивна апнеја у сну - јавља се када је дишни пут блокиран, узрокујући паузе у дисању и гласно хркање. Будући да се апнеја у сну појављује само док спавате, можете открити да имате проблем када се партнер у кревету или цимер жали на ваше хркање. Иако се можда осјећате самосвјесним или сте у искушењу да само освијетлите хркање, то не бисте требали занемарити. Апнеја у сну може озбиљно да утиче на ваше физичко и емоционално здравље.

Хронично лишавање сна узроковано апнејом за вријеме спавања може резултирати дневном поспаношћу, спорим рефлексима, слабом концентрацијом и повећаним ризиком од несрећа. Апнеја у сну може изазвати нејасноћу, раздражљивост и чак довести до депресије. Такође може довести до других озбиљних физичких здравствених проблема као што су дијабетес, болести срца, проблеми са јетром и повећање телесне тежине. Са правим третманом и стратегијама самопомоћи, међутим, можете да контролишете хркање и симптоме апнеје у сну, да спавате на правом путу, и да се осећате освежено и опрезно током дана.

Врсте апнеје у сну

Опструктивна апнеа у сну је најчешћи тип апнеје у сну. Појављује се када се меко ткиво у стражњем дијелу грла опушта за вријеме спавања и блокира дишни пут, често узрокујући гласно хркање.

Централна апнеја спавања је много рјеђи тип апнеја за вријеме спавања који укључује централни нервни систем, који се јавља када мозак не сигнализира мишиће који контролирају дисање. Људи са централном апнејом у сну ретко хрчу.

Комплексна апнеја за вријеме спавања је комбинација опструктивне апнеје у сну и централне апнеје у сну.

Знакови и симптоми апнеје у сну

Може бити тешко препознати апнеју за вријеме спавања, јер се најизраженији симптоми јављају само када спавате. Али, можете да заобиђете ову потешкоћу тако што ћете од партнера у кревету затражити да посматра ваше навике спавања или се снима током спавања. Ако дође до пауза док хрчете, и ако гушење или задиханост слиједе паузе, то су главни знакови упозорења да имате апнеју за вријеме спавања.

Велики знакови упозорења

  • Гласно и хронично хркање скоро сваке ноћи
  • Гушење, фркање или дахтање током сна
  • Застаје у дисању
  • Буђење ноћу осећа се без даха
  • Дневна поспаност и умор, без обзира колико времена проведете у кревету

Други знакови упозорења

  • Буђење са сувим устима или боловима у грлу
  • Несаница или ноћна буђења; немиран или успаван сан
  • Често идемо у купатило током ноћи
  • Заборава и тешкоће концентрације
  • Неуобичајено расположење, раздражљивост или депресија
  • Јутарње главобоље
  • Импотенција

Да ли је то апнеја за вријеме спавања или само хркање?

Нису сви који хрче имају апнеју за вријеме спавања, а не сватко тко има апнеју за вријеме спавања. Како онда разликујемо нормално хркање и озбиљнији случај апнеје у сну?

Највећи сигнални знак је како се осећате током дана. Нормално хркање не омета квалитет вашег сна колико и апнеја за вријеме спавања, тако да сте мање склони да патите од екстремног умора и поспаности током дана.

Забиљежите да сте спавали или питајте свог партнера за спавање да прати ваше хркање, примјећујући колико је то гласно и често, а ако дахтате, гушите се или правите друге необичне звукове. Чак и ако немате апнеју за вријеме спавања, проблем са хркањем може угрозити одмор вашег партнера и утјецати на вашу квалитету и здравље. Међутим, постоје ефикасна решења за хркање.

Одмах позовите доктора ако сумњате на апнеју за вријеме спавања

Апнеја у сну може бити потенцијално озбиљан поремећај, па се одмах обратите лекару ако приметите знакове упозорења. Званична дијагноза апнеје у сну може захтевати да се види специјалиста за спавање и да се уради кућни или клинички тест сна.

Узрок апнеје у сну

Док свако може имати апнеју за вријеме спавања, ви имате већи ризик за опструктивну апнеју за вријеме спавања ако:

  • Прекомерна тежина, мушкарац, са породичном историјом апнеје у сну
  • Више од 50 година, пушач, погођен високим крвним притиском
  • Црни, Хиспањолци или Пацифички острвљани
  • Неко са обимом врата већим од 40 цм

Друге физичке особине које вас доводе у ризик за опструктивну апнеју у сну укључују девијантни септум, повлачење браде или повећане тонзиле или аденоиде. Ваши дишни путеви могу бити блокирани или сужени током спавања само зато што се мишићи грла више опуштају него што је нормално. Алергије или друга медицинска стања која узрокују назалну конгестију и блокаду такође могу допринети апнеји за вријеме спавања.

Узроци централне апнеје у сну

Као и опструктивна апнеја у спавању, централна апнеја спавања је чешћа код мушкараца и особа старијих од 65 година. Међутим, за разлику од опструктивне апнеје у сну, централна апнеја у сну често је повезана са озбиљном болешћу, као што су болести срца, мождани удар, неуролошка болест или спинална болест. или повреду можданог дебла. Први корак у лечењу централне апнеје у сну је лечење постојећих медицинских стања која га изазивају.

Неки људи са опструктивном апнејом у сну могу развити централну апнеју спавања када се лече позитивним уређајима за притисак ваздуха (ПАП).

Третмани самопомоћи

Док дијагноза апнеја за вријеме спавања може бити застрашујућа, то је стање које се може лијечити. У ствари, постоји много корака које можете предузети сами да помогнете, нарочито за благу до умерено апнеју за вријеме спавања. Кућни лекови и модификације животног стила могу значајно допринети смањењу симптома апнеје током сна. Међутим, они не би требали замијенити медицинску процјену и лијечење.

Промене у начину живота смањују симптоме апнеје

Смршати. Људи са прекомерном тежином имају додатно ткиво у задњем делу грла, које може пасти преко ваздушног пута и блокирати проток ваздуха у плућа док спавају. Чак и мала количина мршављења може отворити грло и побољшати симптоме апнеје.

Одвикавање од пушења. Пушење доприноси апнеји спавања повећањем упале и задржавања течности у грлу и горњим дисајним путевима.

Избегавајте алкохол, пилуле за спавање и седативе, посебно пре спавања, јер опуштају мишиће у грлу и ометају дисање.

Вежба редовно. Поред тога што вам помаже да изгубите тежину, редовне вежбе могу имати велики утицај на трајање и квалитет сна. Аеробни тренинг и тренинг отпорности могу помоћи у смањењу симптома апнеје током спавања, док је јога такође добра за јачање мишића ваших дисајних путева и побољшање дисања.

Избегавајте кофеин и тешке оброке у року од два сата од одласка у кревет.

Одржавајте редовне сате спавања. Придржавање сталног распореда спавања помоћи ће вам да се опустите и боље спавате. Епизоде ​​апнеја у сну смањују се када имате пуно сна.

Савјети за спавање за спречавање апнеје у сну

Спавај на својој страни. Избегавајте спавање на леђима што повећава вероватноћу да ће ваш језик и меко ткиво ометати ваше дисајне путеве. Неки људи доживљавају апнеју за вријеме спавања када спавају на леђима.

Трик лопте за тенис. Да би се задржали да се не котрљате на леђа док спавате, шивајте тениску лоптицу у џеп на полеђини вашег пиџаме. Или закачити јастук пун тениских лоптица иза леђа.

Подигни главу. Подигните главу свог кревета за четири до шест инча, или подигните своје тело из струка навише користећи пенасти клин или специјални цервикални јастук.

Отворите носне пролазе ноћу помоћу назалног дилататора, сланог спреја, трака за дисање или система за назалну иригацију (нети пот).

Затегните мишиће који држе уста затворена. Пробајте жвакаћу гуму или држите оловку између зуба око 10 минута пре спавања, или док вам чељуст не почне да боли.

Алтернативни лијекови

Сингинг може повећати контролу мишића у грлу и меко непце, смањујући хркање и апнеју за вријеме спавања узроковану слабим мишићима.

Играње дидгерида (изворни аустралијски инструмент за ветар) може да ојача меко непце и грло, смањујући дневну поспаност и хркање код људи са умереном апнејом за вријеме спавања.

Вјежбе за грло

Вјежбе за грло и језик могу смањити озбиљност апнеја за вријеме спавања јачањем мишића дишних путева, што их чини мање вјероватно колапсом. Може проћи неколико недеља пре него што почнете да приметите користи.

Испробајте ове вежбе:

  • Гурните језик равно на под уста и врх четкице и са четкицом за зубе. Поновите четкање пет пута, три пута дневно.
  • Притискајте језик на кров уста и држите га три минута дневно.
  • Ставите прст на једну страну уста. Држите прст уз образ док истовремено повлачите мишиће образа. Поновите 10 пута, одмарајте се, а затим наизменично. Поновите овај низ три пута.
  • Прати своје усне као да се љуби. Чврсто држите усне и померајте их горе и десно, затим горе и лево 10 пута. Поновите овај низ три пута.
  • Ставите усне на балон. Дубоко удахните кроз нос, а затим пропустите кроз уста да напухате балон што је више могуће. Поновите пет пута без уклањања балона из уста.
  • Гргирајте водом пет минута, два пута дневно.
  • Лагано држите језик између зуба. Прогутај пет пута. Поновите ово пет пута дневно.

Могућности лијечења апнеја у сну

Ако је ваша апнеја за вријеме спавања умјерена до тешка, или сте безуспјешно покушали са стратегијама самопомоћи и промјеном начина живота, доктор за спавање вам може помоћи да пронађете учинковит третман. Третман за апнеју за вријеме спавања је прошао дуг пут у посљедње вријеме, па чак и ако сте били незадовољни лијечењем апнеје у сну у прошлости, сада можете пронаћи метод који вам одговара.

Третмани за централну и комплексну апнеју у сну обично укључују лијечење било којег основног здравственог стања које узрокује апнеју, као што је срчани или неуромускуларни поремећај, и кориштење додатног кисика и уређаја за дисање док спавате.

Могућности лијечења опструктивне апнеје у сну укључују:

  1. Непрекидни позитивни притисак ваздуха (ЦПАП)
  2. Остали уређаји за дисање
  3. Дентал девицес
  4. Имплантати
  5. Хирургија

* Лијекови су доступни само за лијечење поспаности повезане с апнејом за вријеме спавања, а не због саме апнеје у сну.

Опција 1: ЦПАП

Континуирани позитивни проток ваздуха (ЦПАП) је најчешћи третман за умјерену до тешку опструктивну апнеју у сну. ЦПАП уређај је маска попут машине која покрива ваш нос и уста, пружајући константан проток ваздуха који одржава ваше дисајне пролазе отвореним док спавате.

Ако сте у прошлости одустали од апнеја за вријеме спавања због нелагодности, дужни сте себи дати други поглед. ЦПАП технологија се стално ажурира и побољшава, а нови ЦПАП уређаји су лакши, тиши и удобнији. У многим случајевима ћете искусити тренутно олакшање симптома и велико појачање ваше менталне и физичке енергије.

ЦПАП савети и решавање проблема

Може потрајати неко вријеме да се навикнете на спавање док носите ЦПАП уређај. Природно је да пропустите да спавате на "стари начин", али постоје ствари које можете учинити да олакшате подешавање.

Уверите се да ваш ЦПАП уређај исправно пристаје. Исправно уклапање чини велику разлику. Закажите редовне састанке са својим лекаром да бисте проверили стање и оценили напредак лечења.

Једноставност у њу. Почните да користите свој ЦПАП уређај на кратак период. Користите поставку "рампа" да бисте постепено повећали притисак ваздуха.

Прилагодите маску, цевчице и траке за право уклапање. Питајте свог лекара о меким јастучићима да бисте смањили иритацију коже, носне јастуке за нелагодност носа и траке за држање уста да бисте затворили уста и смањили иритацију грла.

Многи ЦПАП уређаји сада долазе са уграђеним овлаживачем за смањење сувоће и иритације коже. Покушајте са специјалним хидратантним средством за суху кожу.

Покушајте са сланим спрејом за нос или назални деконгестант за назалну конгестију.

Чувајте маске, цевчице и покривала за главу. Да бисте обезбедили максималну удобност и корист, редовно замењујте ЦПАП и филтере овлаживача и одржавајте уређај чистим.

Маскирајте звук ЦПАП машине. Ако вас звук ЦПАП апарата смета, ставите га испод кревета да бисте смањили буку и користите апарат за звук који ће вам помоћи да спавате.

Опција 2: Остали уређаји за дисање

Поред ЦПАП-а, постоје и други уређаји које специјалиста за спавање може препоручити за третман апнеје у спавању:

Експирацијски позитивни притисак ваздуха (ЕПАП) Уређаји за једнократну употребу постављају се преко ноздрва како би се отворио дишни пут и мањи, мање наметљиви од ЦПАП машина. Ово може бити од користи људима са благом до умереном опструктивном апнејом за спавање.

Билевел позитивни притисак ваздуха (БиПАП или БПАП) Уређаји се могу користити за оне који се не могу прилагодити кориштењу ЦПАП-а, или за особе које пате од централне апнеје за вријеме спавања којима је потребна помоћ за слаби образац дисања. Овај уређај аутоматски подешава притисак док спавате, пружајући већи притисак када удишете, мање када издишете. Неки БиПАП уређаји такође аутоматски испоручују дах ако маска открије да нисте узимали једну за одређени број секунди.

Адаптивна серво-вентилација (АСВ) Уређаји се могу користити за лечење централне апнеје у сну, као и за опструктивну апнеју у сну. АСВ уређај чува информације о вашем нормалном обрасцу дисања и аутоматски користи притисак ваздуха како би се спречило паузирање дисања док спавате.

Опција 3: Стоматолошки уређаји

Већина стоматолошких уређаја је акрил и уклапају се у ваша уста, баш као и атлетски штитник за уста. Други се уклапају око главе и браде да би прилагодили положај доње вилице. Постоје два уобичајена орална уређаја уређај за репозиционирање мандибуле анд тхе уређај за задржавање језика. Ови уређаји отварају дисајне путеве тако да доњу вилицу или језик померате за време спавања.

Стоматолошки уређаји су ефикасни само код благих до умерених апнеја за вријеме спавања. Такође, постоји велики број забрињавајућих споредних ефеката коришћења овог типа третмана, укључујући бол, нагомилавање пљувачке, мучнину и оштећење или трајну промену положаја чељусти, зуба и уста.

Веома је важно да се наместите код стоматолога који је специјализован за апнеју за време спавања, и да редовно посећујете стоматолога како би пратили све проблеме и периодично подешавали писак.

Опција 4: Импланти за апнеју у сну

Један од најновијих третмана за апнеју за вријеме спавања је уметање система пејсмејкера ​​који стимулише мишиће да држе дисајне путеве отворене тако да можете дисати за вријеме спавања. Нови третман је одобрен од стране ФДА у САД за људе са умереном до тешком опструктивном апнејом за вријеме спавања.

Иако је технологија релативно нова (и скупа), студије указују да би то могло бити од користи и људима са централном апнејом за вријеме спавања.

Опција 5: Хирургија

Ако сте исцрпили друге опције третмана апнеја за вријеме спавања, операција може повећати величину ваших дишних путева, смањујући тако епизоде ​​апнеје у сну.

Хирург може да уклони тонзиле, аденоиде или вишак ткива у задњем делу грла или унутар носа, реконструише вилицу да увећа горње дисајне путеве или имплантира пластичне шипке у меко непце. Операција носи ризик од компликација и инфекција, ау неким ријетким случајевима симптоми се могу погоршати након операције.

Апнеја у сну код деце

Док опструктивна апнеја у сну може бити честа код деце, није увек лако препознати. Поред континуираног гласног хркања, дјеца са апнејом за вријеме спавања могу:

  • Зауставите дисање док спавате, фркнете или задихано
  • Усвојите чудне положаје за спавање
  • Патити од мокрења у кревету, прекомерног знојења ноћу или ноћних страхота
  • Изложба дневне поспаности
  • Развити проблеме у понашању или смањити оцјене

Ако сумњате на апнеју за вријеме спавања код вашег дјетета, важно је да се посавјетујете с педијатром који се специјализирао за поремећаје спавања. Ако се не лечи, апнеја за време спавања може да утиче на учење, расположење, раст и опште здравље детета.

Узроци и третман апнеја за вријеме спавања код дјеце

Најчешћи узроци опструктивне апнеје у сну код деце су увећани крајници и аденоиди. Једноставна аденотонзилектомија за уклањање крајника и аденоида обично исправља проблем. Лекар вашег детета такође може препоручити коришћење ЦПАП или другог апарата за дисање.

Ако прекомјерна тежина узрокује опструктивну апнеју за вријеме спавања код дјетета, ваша подршка, охрабрење и позитивно моделирање улога могу помоћи вашем дјетету да достигне и одржи здраву тежину - и да вам цијела породица постане здравија.

Где се обратити за помоћ

Пронађи локалну групу за подршку (А.В.А.К.Е. Групе) - у САД-у и Канади. (Америчко удружење за апнеју у сну)

Пронађите специјалисте за спавање или објекат за спавање - У САД-у и другим земљама. (Америчка академија медицине спавања).

Групе за подршку апнеји за вријеме спавања - Директориј група за подршку у Великој Британији. (Поверење о апнеји за време спавања)

Пронађите центар за спавање:

У САД., користите лоцатор центра за спавање да бисте пронашли центар за спавање близу себе. (Америчка академија медицине спавања)

У Великој Британији, наћи клинике за спавање, центре и специјалисте. (УК Хеалтх Центер)

У Канади, пронађите клинику за спавање или пружаоца услуга. (Цанада Слееп Социети)

У Аустралији, пронађите листу клиника за спавање. (Поремећаји спавања у Аустралији)

Препоручено читање

Побољшање сна - водич за добар ноћни одмор. (Специјални извештај о здравственом здрављу на Харварду)

Апнеја у сну - Узроци, симптоми и третман апнеје у сну. (Национални институт за срце, плућа и крв)

Дијагноза - Дијагноза и лијечење апнеје у сну. (Америчко удружење за апнеју у сну)

Опструктивна апнеја у сну - узроци, симптоми, дијагностика и лијечење опструктивне апнеје у сну код дјеце. (Немоурс)

Савети за ЦПАП - уобичајени проблеми и забринутост око ЦПАП машина. (СлеепЕдуцатион)

Темпо дисања: Нови третмани за апнеју за вријеме спавања - Како нови уређаји пејсмејкера ​​могу помоћи код опструктивне и централне апнеје у сну. (Здравствене публикације на Харварду)

Аутори: Мелинда Смитх, М.А., Лавренце Робинсон и Роберт Сегал, М.А. Последњи пут ажурирано: октобар 2018.

Погледајте видео: Sleep Apnea (Април 2020).

Loading...